ORDIN nr.343/399 din 2001
al ministrului sănătăţii şi familiei şi al ministrului muncii şi solidarităţii sociale pentru aprobarea Instrucţiunilor privind eliberarea certificatelor de concediu medical în baza cărora se acordă indemnizaţiile de asigurări sociale
|
| Textul actului publicat în M.Of. nr. 732/19 noi. 2001 |
|
Ministrul sănătăţii şi familiei şi ministrul muncii şi solidarităţii sociale, având în vedere:
Art. 1. - Se aprobă Instrucţiunile privind eliberarea certificatelor de concediu medical în baza cărora se acordă indemnizaţiile de asigurări sociale, prevăzute în anexa care face parte integrantă din prezentul ordin.
Art. 2. - Prezentul ordin va intra în vigoare la data publicării lui în Monitorul Oficial al României, Partea I.
Ministrul sănătăţii şi familiei,
Daniela Bartoş
Ministrul muncii şi solidarităţii sociale,
Marian Sârbu
ANEXĂ
INSTRUCŢIUNI
privind eliberarea certificatelor de concediu medical în baza cărora se acordă indemnizaţiile de asigurări sociale
a) Concediul medical pentru incapacitate temporară de muncă
Concediile medicale pentru incapacitate temporară de muncă se acordă pe o durată de cel mult 180 de zile calendaristice în interval de un an, socotit de la prima zi de îmbolnăvire. Începând cu a 91-a zi calendaristică concediul medical se poate prelungi până la 180 de zile, cu avizul medicului expert al asigurărilor sociale.
În scopul evitării pensionării de invaliditate şi menţinerii asiguratului în activitate medicul curant poate propune prelungirea concediului medical peste 180 de zile cu cel mult 90 de zile, conform procedurilor stabilite de Casa Naţională de Pensii şi Alte Drepturi de Asigurări Sociale.
Medicii de familie au dreptul de a elibera certificate de concediu medical cu durata de 1-14 zile în una sau mai multe etape.
În cazul menţinerii incapacităţii temporare de muncă concediul medical se poate prelungi, la recomandarea medicilor primari ori a medicilor specialişti din ambulatoriul de specialitate sau spital, în etape succesive de maximum 31 de zile, până la totalul de 90 de zile calendaristice în decursul unui an, socotit de la prima zi de îmbolnăvire.
Medicii specialişti şi medicii primari de specialitate care acordă certificate de concediu medical vor comunica medicului de familie concluziile lor privind diagnosticul, rezultatul investigaţiilor, precum şi recomandările de recuperare; aceste date vor fi înscrise în evidenţele primare ale bolnavului respectiv.
Medicul de familie are obligaţia să ia în evidenţă datele privind acordarea concediului medical.
Durata de acordare a indemnizaţiei pentru incapacitate temporară de muncă poate fi mai mare în cazul unor boli speciale şi se diferenţiază astfel:
Asiguraţii bolnavi care prezintă unele boli cardiovasculare stabilite potrivit legii, conform anexei la prezentele instrucţiuni, au dreptul la un concediu medical de până la un an, fără avizul medicului expert al asigurărilor sociale al Casei Naţionale de Pensii şi Alte Drepturi de Asigurări Sociale; în aceste cazuri certificatele de concediu medical se eliberează de unităţile sanitare acreditate care acordă asistenţă medicală de specialitate.
Asiguraţii bolnavi de SIDA şi cancer de orice tip, în funcţie de stadiul bolii, beneficiază de un concediu medical, cu drept de prelungire până la un an şi jumătate; în aceste cazuri certificatele de concediu medical se eliberează de unităţile sanitare acreditate care acordă asistenţă medicală, cu posibilitatea prelungirii de către medicul expert al asigurărilor sociale al Casei Naţionale de Pensii şi Alte Drepturi de Asigurări Sociale.
Eliberarea certificatelor de concediu medical pentru asiguraţii bolnavi de tuberculoză Asiguraţii bolnavi de tuberculoză pulmonară şi extrapulmonară primesc certificatele de concediu medical pe perioade de maximum 31 de zile de la medicii unităţilor sanitare unde sunt trataţi.
Propunerea de pensionare poate fi solicitată încă din primele zile de boală în cazul afecţiunilor fără potenţial recuperator şi concediul medical se include în mod obligatoriu în durata pentru care se acordă indemnizaţie pentru incapacitate temporară de muncă pentru persoanele asigurate.
În caz de tuberculoză meningeală, urogenitală sau a glandelor suprarenale şi peritoneală se acordă concedii medicale de până la un an, cu drept de prelungire de către medicul cabinetului de expertiză medicală a capacităţii de muncă până la un an şi jumătate, acordate în ultimii 2 ani.
Pentru alte forme de tuberculoză extrapulmonară se acordă concedii medicale de 6 luni, cu drept de prelungire de către medicii cabinetelor de expertiză medicală a capacităţii de muncă până la maximum 12 luni în ultimii 2 ani.
b) Concediul medical pentru prevenirea îmbolnăvirilor şi recuperarea capacităţii de muncă
Certificatele de concediu medical pentru reducerea timpului de muncă cu o pătrime din durata normală de lucru şi pentru trecerea temporară în altă muncă din cauza bolii sau a accidentului se acordă pe o durată de cel mult 90 de zile calendaristice într-un an calendaristic, în una sau mai multe etape, şi se eliberează de către medicul curant, cu avizul medicului expert al asigurărilor sociale al Casei Naţionale de Pensii şi Alte Drepturi de Asigurări Sociale.
Indemnizaţia pentru carantină se acordă, în baza certificatului medical eliberat de medicul de familie, asiguraţilor cărora li se interzice continuarea activităţii din cauza riscului apariţiei şi/sau al răspândirii unor boli contagioase, pe durata stabilită în certificatul eliberat de organele de specialitate ale direcţiilor de sănătate publică judeţene, respectiv a municipiului Bucureşti.
c) Concediul medical pentru maternitate
Certificatele de concediu medical pentru sarcină se eliberează pe perioade de cel mult 31 de zile, dar nu mai mult de 63 de zile, de medicul de familie şi/sau de medicul de specialitate obstetrică-ginecologie care asistă gravida, cu anunţarea medicului de familie.
În cazul în care femeia gravidă se află în altă localitate prelungirea concediului medical până la 63 de zile se poate face şi de medicul de specialitate obstetrică-ginecologie din localitatea respectivă.
Certificatul de concediu medical pentru lehuzie se eliberează de medicul de specialitate obstetrică-ginecologie din unitatea sanitară în care a născut femeia sau de către medicul care a constatat naşterea, pentru perioade de 31 de zile, dar nu mai mult de 63 de zile calculate de la data naşterii copilului.
Concediile medicale pentru sarcină şi lehuzie se acordă pe o perioadă de 126 de zile calendaristice, indiferent dacă copilul se naşte viu sau mort, care se pot compensa între ele, în funcţie de recomandarea medicului şi de opţiunea persoanei beneficiare.
Femeile cu handicap asigurate beneficiază de concediu pentru sarcină începând cu luna a 6-a de sarcină, dacă prezintă certificatul de persoană cu handicap.
d) Concediul medical pentru îngrijirea copilului bolnav în vârstă de până la 7 ani şi îngrijirea copilului cu handicap în vârstă de până la 18 ani, pentru afecţiuni intercurente
Certificatele de concediu medical pentru îngrijirea copilului bolnav în vârstă de până la 7 ani şi a copilului cu handicap în vârstă de până la 18 ani, pentru afecţiuni intercurente, se eliberează de medicul care îngrijeşte copilul, pe duratele prevăzute de legislaţia în vigoare.
e) Eliberarea certificatelor de concediu medical pentru bolnavii internaţi în spitale, staţionare sau spitalizaţi la domiciliu
Certificatele de concediu medical pentru durata internării se acordă de medicul curant.
La ieşirea din spital se poate acorda un concediu medical de la 1 la 7 zile, iar în cazuri speciale, cu aprobarea medicului-şef de secţie, până la maximum 21 de zile calendaristice.
Sanatoriile şi spitalele de tuberculoză eliberează certificatele de concedii medicale pe durata internării asiguraţilor bolnavi, iar la ieşire medicii primari sau, în lipsa acestora, medicii specialişti pot acorda concediu medical până la 31 de zile. Medicii au obligaţia să îndrume bolnavul la dispensarul antituberculos la care este tratat.
Bolnavii internaţi în spital, cărora li s-a acordat o perioadă de 90 de zile sau 180 de zile de concediu medical în ultimul an, vor fi trimişi de spital la cabinetele de expertiză medicală a capacităţii de muncă în a căror rază teritorială este situat spitalul respectiv. În cazul în care bolnavii nu se pot deplasa se va constitui o comisie de 2 medici de profil din spitalul respectiv, la care va participa medicul cabinetului de expertiză medicală a capacităţii de muncă în a cărui rază teritorială este situat spitalul, în vederea avizării prelungirii concediului medical sau pensionării şi întocmirii planului de recuperare a capacităţii de muncă.
În localităţile în care nu există cabinete de expertiză medicală a capacităţii de muncă comisia va fi formată din medicii spitalului, comunicând cabinetului de expertiză de care aparţine bolnavul avizul dat.
În cele 90 sau 180 de zile se cuprind şi concediile medicale primite de bolnav anterior internării.
După expirarea concediului medical dat la ieşirea din spital, în cazul în care starea sănătăţii nu îi permite reluarea activităţii, bolnavul se prezintă la medicul de familie care va hotărî, după caz, prelungirea certificatului medical în condiţiile legii sau reevaluarea medicală a pacientului.
În cazul spitalizării la domiciliu eliberarea certificatelor de concediu medical se face de către medicul curant care a făcut internarea.
f) Eliberarea certificatelor de concediu medical pentru asiguraţii care s-au îmbolnăvit în altă localitate
Asiguraţii care îşi pierd capacitatea de muncă în altă localitate decât cea de domiciliu primesc certificate de concediu medical în caz de urgenţă de la medicul curant din localitatea respectivă.
Persoanele asigurate aflate în incapacitate temporară de muncă şi care doresc să urmeze un tratament în străinătate beneficiază de concediu medical acordat în condiţiile şi pe duratele prevăzute de Legea nr. 19/2000, cu modificările şi completările ulterioare. În aceste cazuri certificatele de concediu medical se eliberează de direcţiile de sănătate publică judeţene, respectiv a municipiului
Bucureşti, în baza actelor doveditoare traduse şi autentificate.
Asiguraţii care îşi pierd capacitatea de muncă în timp ce se află în altă ţară în interes de serviciu sau în interes personal primesc certificate de concediu medical de la medicii specialişti în aceleaşi condiţii, dar numai pentru afecţiunile cu caracter de urgenţă medico-chirurgicală, pe baza actului medical eliberat de specialiştii din ţara respectivă, cu avizul direcţiei de specialitate din cadrul Ministerului Sănătăţii şi Familiei.
g) Eliberarea certificatelor de concediu medical în caz de urgenţă
În caz de urgenţe medico-chirurgicale certificatele medicale se acordă de medicul care a asistat urgenţa, dar nu mai mult de 1-3 zile calendaristice, prelungirea fiind efectuată de medicul de familie, ambulatoriul de specialitate sau de spital.
h) Data la care se eliberează certificatele de concediu medical
Certificatele de concediu medical se completează şi se eliberează la data la care are loc consultaţia medicală, indicându-se zilele de concediu medical necesar în viitor.
În cazul în care medicul nu l-a putut vizita pe asigurat sau acesta a fost în imposibilitatea de a se deplasa se pot acorda certificate cu retroactivitate de 24 de ore.
Se pot elibera şi la o dată ulterioară certificate de concediu medical:
i) Eliberarea duplicatelor certificatelor de concediu medical
În caz de pierdere a certificatelor de concediu medical medicii pot elibera duplicate la cererea plătitorilor de drepturi de asigurări sociale sau a asiguratului, menţionându-se distinct "DUPLICAT".
j) Codificarea diagnosticului
Codificarea bolilor se face după Clasificaţia internaţională a maladiilor (CIM), ediţia X, lista cuprinzând codurile cu 3 caractere. Din momentul intrării în vigoare a prezentelor instrucţiuni codificarea diagnosticului devine obligatorie.
k) Controlul eliberării certificatelor de concediu medical
Controlul se efectutează prin casele teritoriale de pensii de către medicul expert al asigurărilor sociale al Casei Naţionale de Pensii şi Alte Drepturi de Asigurări Sociale şi prin casele teritoriale de asigurări de sănătate de către serviciile medicale.
ANEXĂ
la instrucţiuni
BOLILE CARDIOVASCULARE
pentru care se pot acorda concedii medicale cu o durată de până la 12 luni
Declinare de raspundere: Informaţiile publicate în aceasta rubrică, precum şi textele actelor normative nu au caracter oficial.