Dezbateri parlamentare

Domnul Tudor Ciuhodaru:

"Un nou motiv pentru educaţia pentru sănătate: Ebola"

"Orice gripă este mai periculoasă decât Ebola", ne spune Beda M. Stadler, profesor la Institutul de Imunologie de pe lângă Universitatea din Berna. Pentru ca Ebola să nu devină o nouă gripă porcină e bine de ştiut că:

1. Ebola este o zoonoză, o boală infecţioasă virală, transmisă de la animale la om.
2. Rezervorul natural nu este clar identificat, dar sunt incriminate drept gazde naturale lilieci frugivori aparţinând speciilor Hysignathus monstruosus, Epomops franqueti şi Myonycteris torquata. Gazdele intermediare, cu rol de amplificator şi de transmisie a infecţiei la om, sunt cimpanzeii, gorilele şi antilopele de pădure duiker. Infecţia se poate face prin manipularea sau consumul fructelor contaminate cu saliva liliecilor, iar epizootiile pot preceda epidemiile umane. Infecţia umană iniţială are loc adesea prin contactul cu un liliac sau un animal sălbatic infectat.
3. Transmiterea de la animal la om se face doar prin contact direct cu sângele, fluide biologice (secreţii, excreţii), organele animalelor (manipulare, ingestie de produse insuficient preparate termic).
4. Transmiterea interumană se face doar prin contact direct şi prelungit cu sângele, fluidele biologice ale pacienţilor infectaţi, inclusiv pe cale sexuală, chiar şi la trei luni după vindecare, în cursul ritualurilor de înmormântare sau de către personalul medical prin nerespectarea regulilor de asepsie şi antisepsie, reutilizarea acelor şi seringilor. Riscul de transmisie este maxim în stadiile tardive ale afecţiunii, dar nu a fost semnalată infectarea celor care au intrat în contact cu pacienţii în perioada de incubaţie.
5. Virusul nu se transmite pe cale aerogenă.
6. Prezintă risc crescut călătorii în focar, familia şi contacţii celui infectat, personalul medical, cei cu afecţiuni preexistente sau imunitate deprimată, copiii, gravidele şi vârstnicii.
7. Incubaţia durează între 2 şi 21 de zile, în medie 4-12 zile, timp în care pacientul e asimptomatic. În cazul transmiterii prin ace de seringă, este de 5-7 zile.
8. Debutul este brusc, iar simptomele sunt nespecificice: febră, cefalee, mialgii, greţuri, vărsături, diaree sangvinolentă, erupţie toracică cu extensie spre cap şi membre, urmate de hemoragie internă şi externă.
9. Decesul survine la 7-10 zile de la debut, cu variaţii între 1-21 de zile, prin şoc hipovolemic şi hemoragic, asociate disfuncţiilor multiple de organ. Formele neletale prezintă atenuarea rapidă a simptomelor la 7-10 zile, urmate de o convalescenţă lungă, de săptămâni sau luni.
10. Nu există vaccin sau tratament specific. Prevenţia se face prin respectarea regulilor generale de igienă a mâinilor şi igiena respiratorie, a asepsiei şi antisepsiei, precum şi evitarea călătoriei în zonele de risc, a consumului sau contactului de produse contaminate şi a contactului cu persoanele bolnave.

Virusul a apărut în 1976, simultan în Zair (Congo) şi Sudan, având epicentrul în oraşul Yambuku, situat lângă râul Ebola. De atunci s-au înregistrat peste 30 de epidemii. Ultima, în curs de desfăşurare, a început în februarie 2014, în Guineea, nordul Liberiei şi s-a extins în Sierra Leone şi Nigeria. Genul Ebolavisus aparţine familiei Filovirodae şi este divizat în cinci specii diferite, din care patru circulă în mod specific în Africa subsahariană, în timp ce ebolavirusul Reston circulă în Filipine şi China. Acesta din urmă poate infecta oamenii, dar nu au fost semnalate până acum cazuri de îmbolnăvire şi deces.

Dacă m-ar asculta şi ar vota pentru introducerea educaţiei pentru sănătate, ca materie obligatorie de studiu în instituţiile de învăţământ, s-ar crea acele deprinderi şi abilităţi privind igiena personală care ar reduce riscurile transmisiei oricărei maladii de tip infecţios.