Dezbateri parlamentare

Domnul Tudor Ciuhodaru:

"Cele trei boli ale sistemului medical - diagnostic şi tratament"

Noua Lege a sănătăţii trebuie să trateze celetrei boli cronice ale sistemului medical: subfinanţarea, corupţia şi calitatea actului medical. Ofer soluţiile legislative pentru aceste probleme sperând că ministerul le va include în proiectul legislativ. Am depus deja mai multe iniţiative legislative ce vizeazădesfiinţarea coplăţii, creşterea procentului alocat sănătăţii din PIB, modificarea sistemului de colectare a CAS, modificarea taxei clawback şi deblocarea posturilor din sănătate şi solicit parlamentarilor adoptarea acestor proiecte în viitoarea sesiune parlamentară.

Problemele pe care ar trebui să le rezolve noua Lege a sănătăţii:

I. subfinanţarea - soluţii:

1. alocarea a 5% din PIB pentru sănătate;

2. atragerea de noi fonduri la sănătate prin modificarea sistemului de colectare a CAS.

Am propus un proiect legislativprin care să putem beneficia de servicii medicale corespunzătoare sumelor pe care le plătim pentru sănătate. Vom plăti la fel ca până acum, dar vom şti exact pentru ce plătim, pentru că vom avea trei tipuri de pachete de asigurări: bazal, complementar şi suplimentar.

Pachetul bazal, corespunzător achitării a 5,5% din salariul minim, va asigura toate serviciile curative primare: medicină de familie, spitalizări, servicii clinice.

Pachetul complementar, corespunzător achitării a 5,5% din diferenţa dintre salariul minim şi mediu şi cel suplimentar, corespunzător achitării a 5,5% din diferenţa dintre salariul actual şi cel mediu vor asigura diferenţiat, în funcţie de cerinţele asiguratului şi alte servicii medicale.

Pentru colectarea eficientă abanilor pentru sănătate propun deductibilitatea asigurării de sănătate din impozitul pe venit.

Pentru evitarea evaziunii şi a muncii la negru, evitarea concedierilor şi stimularea angajărilor, cei 5,2% plătiţi de angajator se vor raporta la salariul efectiv (nu mediu pe economie).

3. atragerea de noi fonduri la sănătate prin modificarea clawback-ului (care să fie aplicat doar pe volumul de vânzări către unităţile sanitare de stat, la preţ de producător, şi pe un interval de timp determinat);

4. reducerea costurilor prin scăderea TVA-ului la medicamente;

5. eliminarea coplăţii, care are ca efect prezentarea tardivă la spital, ce implică agravarea afecţiunii şi costuri suplimentare sau suprasolicitarea serviciilor de urgenţă pentru afecţiuni minore.

II. Combaterea corupţiei (risipă, furt) - soluţii:

1. stabilirea clară a pachetului de bază (servicii, costuri);

2. stabilirea tarifelor pe caz ponderat (orice caz ce nu se încadrează în aceste tarife ridică suspiciunea fraudei);

3. derularea programelor de sănătate considerăm că trebuie să rămână o activitate a unităţilor publice, pentru că nu e firesc ca pe bani publici să subvenţionam privatul, iar programele naţionale sunt de interes strategic şi ar trebui desfăşurate sub controlul statului. În plus, în Constituţie se menţionează că avem dreptul la îngrijiri în unităţi sanitare de stat;

4. informatizare;

5. depolitizare - niciun şef, director, preşedinte să nu mai poată fi numit politic, ci doar pe criterii clare, transparente, în urma unui concurs sau alegeri;

6. control strict al cheltuielilor (eventual departament în cadrul Autorităţii Naţionale de Reglementare şi Monitorizare a Achiziţiilor Publice);

7. dublarea (considerarea drept circumstanţă agravantă) a pedepselor pentru frauda din sistem.

III. Creşterea calităţii actului medical şi oprirea exodului personalului medical prin asigurarea de condiţii normale de desfăşurare a activităţii - soluţii:

1. deblocarea posturilor din sistem în funcţie de normativele europene;

2. renunţarea la reducerile salariale de 25%, introducerea unei cote de 3,5% pentru asigurări de sănătate personalului medical;

3. condamnarea celor care agresează personalul medical aflat în misiune;

4. obligativitatea angajatorului de a suporta anual costurile aceluicurs de perfecţionare pentru personalul medical;

5. acordarea de facilităţi fiscale pentru medicii de familie care investesc în dezvoltarea cabinetului;

6. introducerea de normeclare privind malpraxisul;

7. prevederea ca tot personalul din sistem (inclusiv cel paramedical) să răspundă penal şi civil pentru activitatea desfăşurată.