Parliamentary debates

Domnul Lucian Augustin Bolcaş:

Din Grupul parlamentar al P.N.L. sunt înscrişi 22 de deputaţi. Sunt prezenţi în sală doi.

Îi dau cuvântul domnului deputat Grigore Crăciunescu.

Domnul deputat, pe procedură.

Domnul Valentin Adrian Iliescu:

Domnule preşedinte,

Cu tot respectul pe care vi-l acordăm, în calitate de preşedinte de şedinţă, trebuie să afirm de la tribuna Parlamentului că astăzi aţi reuşit un lucru pe care nu l-am mai văzut, şi trebuie să vă spun că sunt la al treilea mandat în Parlamentul României, acela de a nu aloca în mod corect, obiectiv timpi pentru declaraţiile politice tuturor grupurilor parlamentare.

Vă aduc aminte, domnule preşedinte, şi aţi fost de multe ori în această poziţie onorantă de preşedinte la declaraţiile politice, că, în mod normal, alocarea cuvântului se făcea pe formula algoritmului politic: Grupului parlamentar al P.S.D., Grupului parlamentar al P.N.L., Grupului parlamentar al P.D., Grupului parlamentar al P.R.M., Grupului parlamentar al U.D.M.R. şi Grupului parlamentar al P.C.

Astăzi, dumneavoastră aţi introdus o regulă nouă, care nu are nimic comun cu buna funcţionare a Parlamentului, motiv pentru care noi, Grupul parlamentar al P.D. şi Grupul parlamentar al P.N.L. vom depune un protest la Biroul permanent, pentru modul în care aţi condus această şedinţă.

Domnul Lucian Augustin Bolcaş:

Desigur, domnule deputat. Este dreptul dumneavoastră să vă exprimaţi cum doriţi după încheiere.

Da, vă rog frumos, domnule deputat.

Domnul Marian Sorin Paveliu:

Domnule preşedinte,

Vă rog să constataţi că timpul alocat conform programului aprobat este expirat şi să suspendaţi această şedinţă.

Domnul Lucian Augustin Bolcaş:

Da, domnule deputat, nu voi suspenda, pentru că i-am dat cuvântul, înainte de expirarea timpului, domnului deputat Grigore Crăciunescu. Îmi asum această responsabilitate.

Vă rog să luaţi cuvântul.

Domnul Grigore Crăciunescu:

Domnule preşedinte,

Stimaţi colegi,

Bună dimineaţa!

Domnule preşedinte, vreau să-mi exprim şi eu acordul cu declaraţia dumneavostră politică în ceea ce priveşte modul în care se desfăşoară această activitate în cadrul Parlamentului, şi anume declaraţiile politice.

Pentru aceasta, cred că ar fi bine să intervenim pe lângă Comitetul ordinii de zi şi Biroul permanent, ca să schimbăm ora declaraţiilor politice şi s-o facem la prânz, între orele 12,00 şi 13,00, pentru a avea mai mulţi colegi în sală.

Declaraţia mea politică are ca titlu "Reforma în sănătate".

Cu toţii cunoaştem situaţia critică în care se află sistemul sanitar românesc. De pe urma acestui fapt au de suferit bolnavii, care sunt nevoiţi să stea la cozi interminabile pentru a-şi lua medicamentele gratuite şi compensate de la farmacii. Lipsa medicamentelor din spitale, condiţiile insalubre şi degradante, mâncarea puţină şi de multe ori insuficientă, au făcut pe mulţi bolnavi să se îndrepte către clinici particulare sau să nu se mai ducă deloc la medici, datorită dificultăţilor financiare.

Acest subiect ţine de obicei prima pagină a ziarelor în perioada campaniei electorale, pentru ca, după alegeri, promisiunile făcute să fie uitate şi situaţia să rămână neschimbată.

Guvernul Tăriceanu şi ministrul sănătăţii Eugen Nicolăescu doresc ieşirea din acest şablon şi o schimbare radicală în acest domeniu atât de important.

Este necesară o nouă abordare a sistemului, în ceea ce priveşte lărgirea bazei de colectare a contribuţiei pentru asigurările sociale de sănătate, prin cuprinderea în sistem a agricultorilor şi a pensionarilor, precum şi modificări esenţiale în cele trei componente ale sistemului: medicina de familie, asistenţa medicală ambulatorie, precum şi asistenţa medicală din spitale.

Contribuţia pensionarilor va fi suportată de bugetul de stat, pentru ca valoarea netă a pensiilor să nu fie afectată.

În ceea ce priveşte contribuţia agricultorilor, nu trebuie decât să punem în aplicare Ordonanţa nr.150/2002 care a prevăzut această contribuţie, dar în care nu s-a prevăzut şi organizarea sistemului de colectare. Ordonanţa a fost elaborată de Guvernul Năstase, dar, în stilul caracteristic, nu a fost pusă în aplicare.

Pentru a putea dispune de sumele colectate, este necesară transformarea fondului naţional unic de asigurări sociale de sănătate într-un fond privat de sănătate.

În cadrul medicinei de familie, 70-80% dintre afecţiunile cu care se prezintă la cabinet cetăţenii, trebuie să fie tratate de către medicul de familie. Acesta va trebui să fie dotat cu un ghid al afecţiunilor ce pot fi tratate la acest nivel şi numai în cazul în care evoluţia este nefavorabilă, pacientul să fie trimis la medicul specialist din ambulatoriu sau, în cazuri deosebite, direct la spital.

Medicul de familie joacă un rol esenţial în starea de sănătate a populaţiei, motiv pentru care propunem reducerea valorii punctului per capita şi mărirea valorii punctului per servicii. Medicii de familie trebuie să aibă un număr maxim de pacienţi prestabilit, pentru a oferi o asistenţă medicală de calitate. Aplicarea acestei propuneri oferă în plus posibilitatea creării de noi locuri de muncă tinerilor absolvenţi. Este necesară asigurarea asistenţei medicale de familie, atât sâmbăta, cât şi duminica, mai ales în comune, în mediul rural, prin permanenţă la cabinetele medicale.

Hotărâtor în calcularea venitului unui medic trebuie să fie numărul de pacienţi rezolvaţi, şi nu numărul de pacienţi înscrişi pe liste. Trebuie să-i plătim bine pe cei care au rezultate şi fac performanţă.

În cazul în care boala nu poate fi tratată la nivelul cabinetului de medicină de familie, sau în cazul în care sunt necesare mai multe investigaţii, pacientul să fie trimis către medicul specialist din ambulatoriu. Acesta trebuie să fie cel care să hotărască dacă este necesară internarea sau nu. Trebuie să respectăm circuitul: medic de familie-ambulatoriu-spital. Medicina de familie şi medicina din ambulatoriu trebuie să dispună de fonduri financiare mai mari, pentru a avea performanţă.

În ceea ce priveşte activitatea de la nivelul spitalului, sunt necesare schimbări profunde, atât în ceea ce priveşte managementul acestora, cât şi forma lor de organizare.

Considerăm necesar ca directorul de spital să se ocupe numai de managementul spitalului şi să nu mai desfăşoare activitate medicală la patul bolnavului. Activitatea acestuia va fi în strânsă legătură cu consiliul profesional medical constituit din şefii de secţii. Un statut special vor avea spitalele universitare şi cele clinice, unde se vor găsi soluţii corespunzătoare în ceea ce priveşte managementul acestora.

În ceea ce priveşte forma de organizare a spitalelor, vom avea spitale publice, spitale publice cu secţii private, spitale private cu secţii publice, precum şi spitale private în totalitate.

Dacă spitalele publice vor fi susţinute din fonduri publice, pentru cele publice cu secţii private şi pentru spitalele private cu secţii publice, acţionari trebuie să poată fi, pe lângă consiliile locale şi Ministerul Sănătăţii, şi persoane fizice sau persoane juridice.

Prezenţa acestora în Consiliul de administraţie al spitalului va duce la o responsabilizare a modului de administrare a banilor. Indiferent de forma de organizare, spitalele trebuie să fie performante, să aibă adresabilitate şi prestaţii medicale de calitate. Trebuie să introducem şi în spitale principiile economiei de piaţă: competiţia, concurenţa, rentabilitatea, dar şi retribuţiile financiare în funcţie de cantitatea şi calitatea actului medical.

Modificările şi schimbările avute în vedere vor avea ca efect o nouă calitate a actului medical şi vor responsabiliza pe cei din sistem în beneficiul bolnavului.

Vă mulţumesc.

Domnul Lucian Augustin Bolcaş:

Şi eu vă mulţumesc, domnule deputat.

Mă simt dator faţă de dumneavoastră să vă spun că astăzi au luat cuvântul trei deputaţi din Grupul parlamentar al P.S.D., doi deputaţi din partea Grupului parlamentar al P.R.M., deci, cinci deputaţi ai opoziţiei; au luat cuvântul: un deputat din Grupul parlamentar al P.N.L., un deputat din Grupul parlamentar al P.D., un deputat reprezentând Grupul parlamentar al minorităţilor naţionale, precum şi un deputat din partea Grupului parlamentar al U.D.M.R., patru deputaţi care reprezintă arcul guvernamental.

În aceste condiţii, vreau să vă mai atrag atenţia ... vă rog să nu mă întrerupeţi, domnule deputat ... (Domnul preşedinte de şedinţă se adresează domnului deputat Valentin Adrian Iliescu, care se îndreaptă spre tribună, dorind să i se dea cuvântul.)

În acelaşi timp, vreau să vă atrag atenţia că nu mi se pare demn pentru o dezbatere parlamentară ca experţi sau secretari să vină să prezinte preşedintelui de şedinţă diverse declaraţii politice, ce sunt depuse. Se pot depune la secretariat, în aceste condiţii, dar cred că este respectuos ca, în şedinţă, deputatul s-o depună.

Vă mulţumesc.

Facem o pauză până la ora 10,00.

Domnul Valentin Adrian Iliescu (din sală):

Domnule preşedinte, vreau să vă pun o întrebare!

Domnul Lucian Augustin Bolcaş:

O să-mi puneţi întrebarea personal, domnule deputat.

Facem pauza până la ora 10,00, rugând liderii grupurilor parlamentare ca să asigure prezenţa necesară continuării lucrărilor.