Parliamentary debates

Domnul Ion Luchian:

Este cunoscut faptul că sistemul sanitar din România se află în situaţie critică, fapt care îi afectează mult pe toţi cetăţenii, aceştia trebuind să stea la cozi pentru a-şi procura medicamentele trebuincioase, sau confruntându-se cu lipsa totală a acestora din spitale, atunci când sunt nevoiţi să se interneze.

În acest sens, situaţia nu s-a îmbunătăţit prea mult în ultimii 15 ani, în ciuda promisiunilor repetate ale tuturor guvernelor care s-au succedat la conducerea ţării cum că sănătatea reprezintă un domeniu prioritar pentru ele.

Guvernul actual însă dovedeşte că doreşte să schimbe lucrurile cu adevărat, fapt demonstrat de iniţiativa ministrului sănătăţii, Eugen Nicolăescu, care propune o reformă amplă în domeniul sănătăţii prin intermediul unui pachet de legi, aflat astăzi în dezbatere publică.

Din legile avute în vedere de acest pachet, cea care a stârnit cele mai multe comentarii este cea privitoare la spitale, iniţiativa ministrului propunând schimbări importante atât în privinţa managementului spitalelor cât şi în privinţa formei lor de organizare.

Dincolo de toate comentariile trebuie remarcat faptul că într-adevăr trebuie schimbat modul în care sunt conduse spitalele în România. Eu consider însă, că cei responsabili cu conducerea spitalelor (indiferent de denumirea lor, directori sau manageri de spitale) trebuie să aibă o mai mare independenţă în ceea ce priveşte gestionarea fondurilor ce revin spitalului, ei trebuind să fie cei care hotărăsc, în mod justificat, care sunt priorităţile spitalului, conform cu nevoile reale ale acestuia. De asemenea, conform iniţiativei ministrului, directorul spitalului, în desfăşurarea activităţii sale, se va afla în strânsă legătură cu consiliul profesional medical, constituit din şefii de secţii, fapt care îl va ajuta pe acesta în luarea deciziilor.

În privinţa formei de organizare a spitalelor, conform noii iniţiative, vom avea spitale publice, spitale publice cu secţii private, spitale private cu secţii publice, precum şi spitale în totalitate private.

Astfel, dacă spitalele publice vor fi susţinute din fonduri publice, pentru celelalte spitale susţinerea financiară va putea veni şi de la persoane fizice sau juridice, acest lucru neputând decât să ducă la o mai mare responsabilizare a modului de administrare a banilor, precum şi la implementarea principiului concurenţei în domeniul sanitar oferind, în cele din urmă, clientului (pacientul) posibilitatea de a alege serviciile pe care le consideră cele mai performante.

O altă iniţiativă a ministrului sănătăţii, menită să ajute sistemul, priveşte asigurările sociale de sănătate şi prevede lărgirea bazei de colectare a contribuţiei, prin cuprinderea în sistem a agricultorilor, pensionarilor şi a cetăţenilor care lucrează în străinătate.

Astfel, potrivit acestei iniţiative, pentru pensionarii din sistemul public sau cei din agricultură se va achita contribuţia la bugetul de stat prin Casa Naţională de Pensii, din 2007, şi asta pentru ca valoarea netă a pensiilor celor cu pensii mici să nu fie afectată.

Pentru pensionarii cu venituri de peste 9 milioane lei vechi (900 lei noi) se va încasa contribuţia de 6,5% peste ceea ce depăşeşte nivelul respectiv, şi asta din 2006.

Cetăţenilor care lucrează în străinătate fără documente legale li se va aplica contribuţia de 6,5% a salariului minim pe economie în timpul absenţei din ţară, care se va constitui din documentele de călătorie şi certificate de organismele de specialitate ale Ministerului Administraţiei şi Internelor.

În opinia mea, aceasta este o iniţiativă salutară, pentru că dincolo de ipocrizia unor politicieni şi retorica cu iz populist a acestora, sistemul de sănătate nu are cum să fie unul performant atât timp cât 22 de milioane de oameni beneficiază de aceste servicii, însă numai 5 milioane cotizează pentru susţinerea lor.

Adaug însă că, pe lângă acestea, trebuie să se treacă şi la privatizarea fondurilor de asigurări de sănătate, pentru că altfel, aşa cum am mai afirmat-o, atât timp cât fondurile vor avea o poziţie de monopol, nefiind obligate să concureze pentru clienţii lor, nu se va produce o mai bună colectare şi folosire a fondurilor în beneficiul asiguraţilor.

Consider că pachetul de legi propus de domnul ministru al sănătăţii aduce multe modificări benefice, care vor ajuta desfăşurarea activităţii sanitare şi este de salutat iniţiativa ministrului Nicolăescu de a supune dezbaterii publice aceste legi, pentru că numai cu implicarea tuturor celor interesaţi din sistem se poate ajunge la cea mai bună redactare a acestora.