Parliamentary debates

Domnul Andrei-Valentin Sava:

"Datoriile Ministerului Sănătăţii şi ale CNAS către farmacii blochează funcţionarea sistemului sanitar românesc"

Potrivit preşedintelui Asociaţiei Distribuitorilor de Medicamente, dr. Viorel Vasile, Ministerul Sănătăţii şi Casa Naţională de Asigurări de Sănătate datorează farmaciilor din toată ţara aproape un miliard de lei noi până la data de 1 martie. Datoriile se ridică la 935 de milioane de lei în ceea ce priveşte fondurile care trebuiau alocate pentru medicamentele compensate şi gratuite. În plus, Ministerul Sănătăţii mai datorează 438 de milioane de lei pentru programele naţionale nedecontate şi alte 550 de milioane de lei pentru reţetele neacceptate de către Casele de Asigurări de Sănătate pe motiv că nu aveau acoperire bugetară. Acestea sunt datoriile până la data de 1 martie, la care se vor adăuga în continuare plăţile neefectuate pe lunile martie şi aprilie. De cealaltă parte, răspunsul autorităţilor la demersurile Asociaţiei Distribuitorilor de Medicamente a fost acela că sumele datorate vor putea fi achitate abia în iulie 2011, când se va face o nouă rectificare bugetară.

Pentru o farmacie, o întârziere cu trei-patru luni de la termenul stabilit pentru decontarea reţetelor medicale poate fi fatală pentru că aceasta are un contract cu furnizorii pe care trebuie să-i onoreze la termenul stabilit, indiferent dacă ea îşi primeşte, la rândul ei, banii cuveniţi de la CAS. Drept urmare, tot mai multe medicamente încep să lipsească din farmacii de la o zi la alta, un număr tot mai mare de unităţi farmaceutice nu mai pot supravieţui pe piaţă şi intră în faliment sau sunt preluate de către lanţurile mari de farmacii. În judeţul Prahova, spre exemplu, numărul farmaciilor a început să scadă în ultimii ani nu numai din cauza crizei financiare generale, ci şi din cauza restanţelor neplătite de către CAS pentru medicamentele compensate şi gratuite.

Stimaţi colegi, mi-am afirmat în repetate rânduri susţinerea pentru setul de măsuri luat de actualul Guvern pentru reformarea sistemului sanitar. Ele sunt necesare, chiar dacă contextul economic şi social în care sunt luate este mai puţin favorabil, pentru că rezultatele aşteptate pe termen mediu şi lung au în vedere în cele din urmă eficientizarea unităţilor sanitare, concomitent cu reducerea şi reorganizarea cheltuielilor în acest sector. Însă nu putem vorbi de o reformă în sistemul sanitar dacă însăşi baza funcţionării acestui sistem are fisuri. Funcţionalitatea raporturilor financiare dintre Ministerul Sănătăţii, Casa Naţională de Asigurări de Sănătate, spitale şi farmacii este o piatră de temelie a sistemului sanitar. Dacă acestea nu funcţionează corect şi constant, în zadar ne chinuim să ducem la bun sfârşit procesul de descentralizare şi în zadar reducem numărul de spitale; lipsurile financiare vor fi aceleaşi, doar că vor fi împărţite între mai puţine unităţi spitaliceşti.

Este necesar, deci, un efort suplimentar şi neîntârziat din partea Ministerului Sănătăţii şi a Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate pentru găsirea unor soluţii la problema datoriilor către farmacii şi spitale, inclusiv prin adoptarea unor măsuri precum cea propusă recent de reprezentanţii Asociaţiei Distribuitorilor de Medicamente de scădere treptată a termenelor de plată, potrivit Directivelor europene, de la 210 zile la 60 de zile până în anul 2012, pentru a preîntâmpina astfel de situaţii de blocaj în circuitul plăţilor dinspre Ministerul Sănătăţii şi CNAS către farmacii, distribuitori şi producători.