Parliamentary debates

Domnul Tudor Ciuhodaru:

"Nu neglijaţi aceste simptome!"

Mergeţi urgent la medic! Meningita este o urgenţă medicală, care poate fi letală. O pacientă de doar 15 ani a decedat la Iaşi. Sunt deja trei cazuri în ultima săptămână.

Ce trebuie să ştiţi despre meningită?

1. Meningita bacteriană se instalează brusc şi este însoţită de un tablou clinic caracterizat prin: febră mare - 40ş-41°C; alterarea stării generale, pacientul nu suportă lumina - fotofobie; cefalee difuză, progresivă şi chinuitoare, somnolenţă, vărsături; starea generală se agravează, chiar în mai puţin de 24 de ore, pacientul devine comatos şi apar crizele convulsive.
2. Mai ales meningita bacteriană este extrem de gravă - prin rata mare de mortalitate, peste 50%, 10.000 de decese anual, dar şi prin numeroasele complicaţii şi sechelele neurologice.
3. Poate apărea la orice vârstă. Cei mai frecvent afectaţi sunt copiii sau adulţii tineri, dar poate afecta şi persoanele mai în vârstă sau pe cei cu un sistem imunitar scăzut. Copiii mici sub 5 ani sunt cei mai expuşi sau cei care se află în colectivitate.
4. Copiii mai mari sunt cel mai frecvent afectaţi de Neisseria meningitidis - meningococ şi Streptococcus pneumoniae serotipurile 6, 9, 14, 18 şi 23, iar cei sub 5 ani de Haemophilus influenzae tip B - în ţările în care nu se efectuează vaccinare.
5. Transmiterea se face de la om la om, prin salivă sau secreţii nazale ale persoanei infectate, fie că vorbim despre pacient sau purtători sănătoşi. Meningita bacteriană şi cea virală sunt contagioase, dar niciuna dintre acestea nu este la fel de contagioasă precum răceala sau gripa, dar ambele forme de meningită pot fi transmise direct prin sărut, strănut sau tuse, prin picături de secreţii respiratorii, dar nu se transmit prin simpla respirare a aerului dintr-un spaţiu în care s-a aflat o persoană bolnavă de meningită.

   De regulă, meningita virală este cauzată de enterovirusuri şi, cel mai frecvent, se răspândeşte prin intermediul materiilor fecale. Riscul de infectare poate fi redus prin modificarea tipului de comportament care a condus la transmiterea bolii.

6. Deoarece simptomele sale sunt asemănătoare unei gripe, meningita poate evolua foarte rapid, fără că pacientul să se alarmeze. Pacientul poate prezenta dureri în zona cervicală, gât înţepenit, febră, frisoane, dureri de cap şi, în mod special, vărsături, somnolenţă sau dureri musculare.
7. Este important că în toate cazurile în care simptomele asociate răcelii sunt însoţite şi de vărsături sau dureri de cap, pacientul să se prezinte de urgenţă la medic.
8. Cele mai frecvente simptome ale meningitei includ: durere de cap şi redoare, înţepenirea cefei, asociate cu febră, confuzie sau nivel scăzut de conştienţă, vărsături şi intoleranţă la lumină, fotofobie, sau zgomot, fonofobie. De regulă, copiii prezintă numai simptome nespecifice, cum sunt iritabilitatea şi somnolenţa. Prezenţa unei erupţii cutanate poate indica o anumită cauză a meningitei; de exemplu, meningita cauzată de meningococ poate fi însoţită de o erupţie cutanată caracteristică.
9. Prezenţa concomitentă a următoarelor trei semne este specifică bolii - rigiditate cervicală, febră subită şi stare mintală alterată - este specifică meningitei bacteriene, dar această situaţie se întâlneşte la mai puţin de jumătate din cazuri.
10. În absenţa tuturor celor trei, semne probabilitatea de meningită este extrem de redusă.

Diagnosticul de meningită este stabilit sau exclus în urma efectuării unei puncţii lombare. Testele de sânge, tomografia sau RMN-ul sunt importante pentru identificarea tipului de meningită, a complicaţiilor şi tratarea ei cât mai rapid.

Reţineţi!

1. Meningita bacteriană se instalează brusc şi este însoţită de un tablou clinic caracterizat prin febră mare, 40ş-41°C, alterarea stării generale, pacientul nu suportă lumina - fotofobie, cefalee difuză, progresivă şi chinuitoare, somnolenţă, vărsături. Starea generală se agravează, chiar în mai puţin de 24 de ore, pacientul devine comatos şi apar crizele convulsive.
2. În absenţa tratamentului, meningita bacteriană este aproape întotdeauna letală, dar cea virală tinde să se rezolve spontan, şi este rareori letală.
3. Unul din cinci pacienţi vor avea sechele neurologice: pierderea auzului, epilepsie, hidrocefalie şi deficienţe cognitive, mai ales în absenţa unui tratament prompt.
4. Tratamentul constă în administrarea imediată de antibiotice şi, în unele cazuri, de medicamente antivirale. Se pot administra corticosteroizi, pentru a împiedica eventualele complicaţii în urma inflamaţiei excesive.
5. Riscul de infectare poate fi redus prin igienă riguroasă -modificarea tipului de comportament care a condus la transmiterea bolii.
6. Unele forme de meningită, cum sunt cele asociate infecţiei cu meningococ, Haemophilus influenzae tip B, pneumococ sau cu virusul oreionului pot fi prevenite prin imunizare. În prezent, există un vaccin tetravalent, care combină toate cele patru vaccinuri.
7. Mergeţi urgent la medic, dacă simptomele asemănătoare unei răceli sunt însoţite şi de vărsături sau dureri de cap.