Dezbateri parlamentare

Domnul Miron Tudor Mitrea:

Proiectul de lege pentru aprobarea Ordonanţei de urgenţă a Guvernului nr.121/2004 privind unele măsuri pentru eficientizarea activităţii din domeniul sănătăţii.

Potrivit art.108 alin.3 din Regulamentul Camerei Deputaţilor, acest proiect de lege urmează a fi dezbătut în procedură de urgenţă.

Domnule preşedinte Ifrim, vă rog, propuneţi timpii, dar fiţi mai darnic, că niciodată nu reuşim să stăm în 5 cu 1.

Domnul Mircea Ifrim:

Propun atunci 10 minute şi 2 minute pentru fiecare luare de cuvânt.

Domnul Miron Tudor Mitrea:

Vă mulţumesc.

Supun propunerea comisiei votului dumneavoastră.

Cine este pentru? Vă mulţumesc.

Voturi împotrivă? Nu sunt.

Abţineri? Nu sunt.

Unanimitate.

Timpii au fost adoptaţi.

Iniţiatorul are cuvântul.

Doamna Georgeta Elisabeta Ionescu:

Ministerul Sănătăţii şi Familiei a fost autorizat să efectueze licitaţii naţionale pentru achiziţionarea de medicamente, materiale sanitare şi servicii de reabilitare şi modernizare a echipamentelor radiologice, tip "ELTEX 400", în numele şi pentru unităţile sanitare cu paturi necesare funcţionării acestora.

După finalizarea licitaţiilor, unităţile sanitare cu paturi aveau posibilitatea să încheie contracte cu furnizorii adjudecaţi. Pentru asigurarea resurselor financiare suplimentare, în vederea încheierii acestor contracte, unităţile sanitare cu paturi au fost autorizate să încheie angajamente legale suplimentare, în anul 2004, în sumă de 237 miliarde lei, având termen de plată în semestrul I. al anului 2005.

Totodată, Ministerul Sănătăţii şi Familiei urma să finalizeze licitaţia pentru achiziţionarea de autosanitare. Contractul de achiziţie, în sumă de 60 miliarde lei, a fost încheiat în anul 2044, de către Staţia centrală de salvare - Bucureşti, având termen de plată, de asemenea, în anul 2005.

În vederea completării necesarului pentru luna decembrie a medicamentelor şi materialelor specifice, aferente tratamentului cuprins în subprogramele de sănătate, a fost autorizată Casa Naţională de Asigurări de Sănătate să încheie angajamentele legale suplimentare în anul 2004, în sumă de 152 miliarde lei, cu termen de plată, de asemenea, în primul semestru al anului 2005.

Pentru asigurarea fondurilor necesare în luna decembrie 2004, la titlul "Cheltuieli de personal", unităţile sanitare cu paturi au fost abilitate să efectueze virări de credite de la alte titluri de cheltuieli, cu aprobarea ordonatorului de credite ierarhic superior.

Domnul Miron Tudor Mitrea:

Comisia, vă rog, aveţi cuvântul.

Domnul Mircea Ifrim:

Mulţumesc.

Domnule preşedinte,

Privind Proiectul de lege pentru aprobarea Ordonanţei de Urgenţă a Guvernului nr.121/2004 privind unele măsuri pentru eficientizarea activităţii în domeniul sănătăţii, lucrurile au fost expuse de iniţiator.

Comisia pentru sănătate şi familie a dezbătut şi aprobat această ordonanţă a Guvernului şi prin aceasta se fac anumite plăţi care trebuie să se execute în sistemul sanitar.

Sigur că aşa trăieşte sistemul sanitar, cu plăţi, cu depăşiri şi cu datorii, dar aceasta este o altă problemă, este o problemă de fond, şi în dezbaterile din comisie a rezultat faptul că ar trebui afectat în decursul anilor un buget corespunzător.

Vă rugăm să aprobaţi ordonanţa în forma adoptată de comisie. Vă mulţumesc.

Domnul Miron Tudor Mitrea:

Vă mulţumesc.

Grupurile parlamentare, dacă aveţi intervenţii la dezbaterile generale?

Vă rog, domnule deputat.

Domnul Marian Sorin Paveliu:

O să încep prin a spune că Grupului parlamentar al PNL susţine aprobarea acestui proiect de lege, aprobarea ordonanţei. Dar, în acelaşi timp, trebuie să fac următorul comentariu: această lege se cam abate un pic de la ceea ce înseamnă respectarea rând cu rând a legislaţiei, poate chiar şi a Constituţiei.

O să mai intervin la unul din articole să precizez pe specific la ceea ce mă refer. Ceea ce vreau să spun este că, din necesitatea de a nu bloca activitatea în sistemul sanitar (este vorba, în special, de Programul naţional de diabet), suntem nevoiţi să aprobăm această ordonanţă. Deci, să nu ne opunem ei, şi să nu încercăm să găsim o formă mai aproape de ceea ce înseamnă o cale normală de legiferare a situaţiei, strict din respect pentru pacienţii care trebuie să-şi primească medicaţia de care depind.

Asta este. Sper ca să nu mai fim... în perioada cât se va afla, inclusiv partidul pe care îl reprezint la guvernare, să nu mai fim nevoiţi să aprobăm astfel de legi, care să încalce - de fapt - în literă, şi nu neapărat în spirit, alte legi. Vă mulţumesc.

Domnul Miron Tudor Mitrea:

Nu este datoria mea să comentez.

Vă rog, însă, comisia să răspundeţi la cele afirmate.

Domnul Ovidiu Brânzan:

Nu este momentul acum să discutăm în fond proiectul de lege. El a fost discutat foarte bine în comisie, însă, asigur pe toată lumea, că nimeni în această sală, în aula Parlamentului nu-şi permite să promoveze proiecte de lege sau acte normative care să încalce, nici în spirit, nici în literă, Constituţia României. Iar afirmaţiile anterioare sunt absolut deplasate.

Domnul Miron Tudor Mitrea:

Alte grupuri parlamentare dacă doresc să aibă intervenţii? Nu.

Intrăm în discuţia pe text a legii.

Titlul legii. Comisia pentru sănătate şi familie propune formularea Senatului.

Dacă sunt intervenţii?

Vă rog, domnule deputat.

Domnul Marian Sorin Paveliu:

În opinia mea, strict personală, titlul legii nu este adecvat. Respectiv, este vorba de o lege pentru eficientizarea activităţii din sistemul sanitar.

În realitate, sunt aprobate suplimentar cheltuieli din anul 2004, să se facă în anul 2005. Aceasta este o reglementare specifică a exerciţiului bugetar al anului 2004. Locul unei asemenea menţiuni este în Legea Bugetului. Dacă acolo este locul ei, în mod paradoxal, această lege ar trebui să se numească Lege de rectificare a bugetului pe anul 2004.

Desigur că ar fi trebuit altă procedură. Şi dacă am fi ajuns la acceptarea acestui gen de amendament, practic ar trebui să respingem ordonanţa, ceea ce este contrar a ceea ce am spus mai devreme, că nu trebuie să blocăm aprovizionarea cu medicamente a pacienţilor diabetici.

Pe de altă parte, nici titlul pe care-l propun nu poate fi acceptat în totalitate, pentru că, iarăşi, în mod paradoxal, aprobăm prin această ordonanţă sau prin legea de aprobare a acestei ordonanţe, aprobăm o plată din anul 2003, nu numai din anul 2004.

Domnul Miron Tudor Mitrea:

Domnule deputat, art.101 din Regulamentul Camerei spune foarte clar: "În plenul Camerei nu pot fi depuse amendamente de fond. În plenul Camerei se pot formula amendamente de corelare tehnico-legislativă, gramaticale sau lingvistice".

Nefiind cazul, am să supun titlul legii ...

Aveţi amendament respins? A, este în regulă! Şi-l susţineţi?

Domnul Marian Sorin Paveliu:

Am motivat de ce nu l-am susţinut.

Domnul Miron Tudor Mitrea:

A, aţi motivat de ce nu l-aţi susţinut!

Domnule preşedinte Ifrim, nu v-am dat cuvântul, vă rog frumos.

eu am avut senzaţia că a fost un amendament nou. Înţeleg că domnul deputat nu-şi susţine amendamentul respins şi a motivat de ce nu-şi susţine amendamentul respectiv.

Deci trecem la votul titlului legii, aşa cum l-a propus Senatul, şi dumneavoastră, comisia, l-aţi acceptat.

Cine este pentru? Mulţumesc.

Voturi împotrivă? Nu sunt.

Abţineri? Nu sunt. Vă mulţumesc.

Unanimitate.

Articolul unic al legii. Comisia ne propune, aşa cum vedem la nr.crt.2 din raportul comisiei, o reformulare.

Dacă sunt intervenţii? Nu sunt.

Voturi pentru? Vă mulţumesc.

Voturi împotrivă? Nu sunt.

Abţineri? Nu sunt.

Unanimitate.

La titlul ordonanţei, comisia ne propune să adoptăm în formularea iniţiatorului.

Dacă sunt intervenţii? Nu sunt.

Adoptat în unanimitate.

La art.I. al legii, comisia ne propune textul iniţiatorului.

Dacă sunt intervenţii? Nu sunt.

Adoptat în unanimitate.

La nr.crt.5 al raportului, comisia ne propune pentru art.2 adoptarea textului iniţiatorului.

Dacă sunt intervenţii? Nu sunt.

Adoptat în unanimitate.

Art.3. Comisia ne propune o reformulare.

Există o intervenţie. Vă rog, domnule deputat.

Domnul Marian Sorin Paveliu:

La acest articol, practic am făcut două amendamente, unul prin care am cerut eliminarea lui, amendament care a fost respins, şi un amendament care a fost acceptat, respectiv de a se menţiona şi suma pe care trebuie să o suporte bugetul anului 2005, probabil, nici asta nu este foarte bine specificat în Programul de diabet. Şi este vorba de 237 miliarde lei, pentru că nu erau specificate.

Comentariul pe care voiam să-l fac este, încă o dată, ce aprobăm aici? Şi, repet, de data aceasta susţin amendamentul în forma aprobată de comisie. Este vorba de licitaţia care a avut loc în anul 2003, cu o întârziere de 2 săptămâni, cel puţin aşa reiese din informarea pe care a făcut-o Casa Naţională de Asigurări, timp în care s-au făcut cheltuieli cu medicamentele de aproape 6 milioane de Euro, dacă vreţi, cam de patru sau cinci ori pentru necesarul perioadei respective, dacă ar fi să împărţim bugetul. Deci, o cheltuială semnificativă, în beneficiul pacienţilor, fără doar şi poate.

Problema este că, acest text, dacă-l citim, este foarte greu de înţeles, pentru că de fapt este desprins dintr-un alt act normativ. În momentul de faţă, noi îi scutim de răspunderea legală pe cei care au cheltuit nişte bani, fără să aibă dreptul. Nu cred că trebuie neapărat pedepsiţi, dar o dată şi o dată, trebuie să găsim un mijloc prin care să facem ordine, inclusiv în cheltuielile sistemului sanitar, iar cine este obligat să-şi asume o cheltuială, să n-o mai facă decât în limita bugetului aprobat. Mulţumesc.

Domnul Miron Tudor Mitrea:

Deci, înţeleg, domnule deputat, că renunţaţi la amendamentul privind abrogarea şi-l susţineţi pe acesta care este trimis de comisie.

Domnule preşedinte, aveţi cuvântul!

Domnul Mircea Ifrim:

Vă mulţumesc, domnule preşedinte,

Şi-i mulţumesc domnului deputat pentru că a renunţat la amendamentul de abrogare al art.3.

Ce aş dori însă să subliniez: sunt total de acord ca să pedepsim pe cei care cheltuiesc mai mult decât trebuie. Dar, dacă această situaţie se aplică în sistemul sanitar, şi s-ar fi aplicat, atunci medicii ar fi fost culpabilizaţi, şi situaţia ar fi fost ca să rămână în faţa spitalelor netrataţi şi să moară.

Medicii au de ales în condiţiile bugetelor care au fost. Nu ştiu cum va fi în cele care vor fi: între a trata pacientul şi a cheltui peste plafon, sau a omorî pacientul. Medicii au ales varianta tratării. Şi, de aici, toate aceste depăşiri. De aici şi această ordonanţă, de aici şi toate aceste lucruri.

Cred că această culpabilizare a medicilor nu este bună şi ar trebui regândită, şi alocate fondurile care trebuie pentru sănătate.

Domnul Miron Tudor Mitrea:

Înţeleg, domnule preşedinte, că susţineţi amendamentul comisiei.

Supun votului dumneavoastră art.3, conform formulării pe care comisia a propus-o la nr.crt.6 din raport.

Cine este pentru? Vă mulţumesc.

Voturi împotrivă? Nu sunt.

Abţineri? Nu sunt.

Dacă sunt intervenţii? Nu sunt.

Adoptat în unanimitate.

La art.4, comisia propune textul iniţiatorului.

Dacă sunt intervenţii? Nu sunt.

Adoptat în unanimitate.

Constat că am adoptat legea pe articole. Urmează să primească votul final în sesiunea organizată în acest scop săptămâna viitoare.